肠系膜上动脉压迫综合征的诊断与治疗  

Diagnosis and Treatment of Superior Mesenteric Artery Syndrome

作　　者：郑见宝[1] 孙学军[1] 王炜[1] 张仕运[1] 刘栋[1] 陈南征[1] 张超[1] 

机构地区：[1]西安交通大学医学院第一附属医院普通外科,陕西西安710061

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2013年第3期310-312,共3页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

基　　金：陕西省科学技术研究发展计划项目(项目编号:2011-K12-19);光华医学创新研究基金资助项目(项目编号:0203126)

摘　　要：目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗方法。方法对笔者所在医院2003年8月至2010年8月期间收治的16例肠系膜上动脉压迫综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 16例肠系膜上动脉压迫综合征患者的临床表现主要为反复发作性进食后上腹部胀痛或隐痛、呕吐且呕吐后症状可缓解(12例),恶心、反酸及嗳气(13例),饭后饱胀感或腹胀(16例),以及食欲不振(13例)。16例患者均行上消化道造影检查明确诊断;3例行腹部彩色多普勒超声检查符合诊断;4例行CT检查排除十二指肠周围占位性病变。16例患者均先行非手术治疗,其中10例患者的腹痛缓解,呕吐消失,好转出院;另6例因治疗无效而行手术治疗,其中行Treitz韧带松解加十二指肠空肠侧侧吻合术2例,行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术3例,行胃大部分切除、胃空肠吻合术(BillrothⅡ式)1例。术后除1例行Treitz韧带松解加十二指肠空肠侧侧吻合术的患者仍有间断腹胀伴恶心外,其余患者均痊愈。结论肠系膜上动脉压迫综合征主要表现为上腹部胀痛、呕吐、食欲不振及消瘦,确诊依赖于上消化道造影。对其治疗首选非手术治疗,对非手术治疗无效者可采用手术治疗,其中十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术是一种有效、易行的手术方式。

关 键 词：肠系膜上动脉压迫综合征 诊断 治疗 

分 类 号：R657.2[医药卫生—外科学]