27例腰椎间盘突出伴马尾神经综合征临床分析  

作　　者：张明友[1] 简绍峰[1] 江共群[1] 陈德元[1] 

机构地区：[1]广州中医药大学附属中山中医院骨一科,广东中山528400

出　　处：《中国骨科临床与基础研究杂志》2012年第4期285-287,共3页Chinese Orthopaedic Journal of Clinical and Basic Research

摘　　要：目的探讨腰椎间盘突出伴马尾神经综合征(CES)的损伤机制、病程特点、手术时机和预后。方法 2002年7月至2010年7月广州中医药大学附属中山中医院对27例腰椎间盘突出症伴严重CES患者进行手术治疗,观察术后患者的临床疗效,评估手术时机、损伤类型与疗效的关系。结果 27例患者获得1.9～3.0年的随访,平均随访时间2.6年。术后跛行7例,小腿肌力3～4级;会阴区麻木20例;18例男性患者中13例存在一定程度的性功能障碍;小便均能控制,但排尿稍感无力。优7例、良11例、好转5例、差4例,总体优良率67%(18/27)。其中16例发病至手术时间<48 h患者术后优5例、良7例、好转3例、差1例,11例发病至手术时间>48 h患者术后优2例、良4例、好转2例、差3例,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。23例不完全性马尾损伤患者术后优7例、良10例、好转5例、差1例,4例完全性马尾损伤患者术后良1例、差3例,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出所致CES应及时诊断、早期手术,多节段压迫较为严重者不宜行开窗式椎间盘摘除。

关 键 词：腰椎 椎间盘移位 马尾 神经系统疾病 减压术 外科 

分 类 号：R681.53[医药卫生—骨科学] R651.3[医药卫生—外科学]