2例草乌中毒误诊报告  

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作  者:李萌芳[1] 刘国栋[1] 徐安忆[1] 李萍[1] 卢中秋[1] 

机构地区:[1]温州医学院附属第一医院急诊科,浙江温州325000

出  处:《中国中西医结合急救杂志》2013年第2期117-117,共1页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care

基  金:浙江省中医药重点学科建设计划(2012-XK-A28):浙江省医学创新学科建设计划(11-CX26);浙江省“十二五”高校重点学科

摘  要:本科近期收治2例急性草乌中毒病例,总结报道如下。1临床资料1.1病例1:患者男性,75岁,既往有高血压病史8年,平时服用“络活喜、倍他乐克”降压,血压控制在150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右,二尖瓣关闭不全病史6年。患者2012年2月6日饮用乌头泡的药酒50ml后出现口周、全身麻木,伴双下肢乏力,来本院急诊,血压120/70mmHg,心尖区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音,余无异常。血常规、血生化、凝血功能、心肌酶学正常。心电图(ECG)提示窦性心律,交界性逸搏、加速性交界性逸搏心律,加速性室性逸搏心律,ST-T改变。值班医生以高血压心脏病予以补液等治疗,患者症状稍好转后出院。2012年2月7日患者服用降压药后出现头晕,无头痛,再次来院就诊,心脏超声提示:二尖瓣脱垂伴中度关闭不全,左室壁增厚,左室舒张功能轻度减退,左房轻度增大;头颅MRI提示:腔隙性脑梗死,轻度颈椎病。人院诊断:急性草乌中毒、高血压、高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能Ⅱ级。人院后给予心电监护、补液、积极纠正心律失常等治疗。经抢救30h后患者临床症状消失、ECG检查未见异常,随访半个月无后遗症。

关 键 词:急性草乌中毒 误诊报告 加速性室性逸搏心律 二尖瓣关闭不全 交界性逸搏心律 高血压病史 高血压心脏病 ST-T改变 

分 类 号:R595.4[医药卫生—内科学]

 

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