良性阵发性体位性眩晕(耳石症)手法复位临床疗效观察  

作　　者：孙晓雷[1] 张俊[1] 黎琳[1] 

机构地区：[1]内蒙古自治区医院耳鼻咽喉科,内蒙古呼和浩特010017

出　　处：《内蒙古医学院学报》2012年第S5期822-823,共2页Acta Academiae Medicinae Neimongol

摘　　要：良性阵发性体位性眩晕（Benign Paroxysmal Positional Vertigo，BPPV），俗称耳石症，是一种特发的以头位改变诱发的短暂眩晕为主要特征的外周前庭性疾患，约占眩晕疾病的24％，多见于40。60岁成人，女性多见[1-3]。其发病机制尚不清楚，目前存在两种假说，一种是以Epley为代表的半规管耳石症学说HJ，认为变性耳石颗粒是悬浮于半规管长臂的内淋巴中，当头部处于诱发体位时，颗粒爿犬物沿与壶腹相反的方向运动，内淋巴也克服壶腹嵴的惯性发生相应移动，致使半规管壶腹神经异常兴奋出现症状。另一种假说是Schuknecht提出的壶腹嵴帽耳石症学说[4]，认为是由于椭圆囊自发性退变，耳石自囊斑上脱落，沉积在后半规管壶腹嵴上，从而使其对重力变化的敏感性增加，当头位改变时，诱发壶腹帽耳石发生变位，临床上出现眩晕、眼震等表现。BPPV的治疗有药物治疗、康复训练法、复位手法及手术治疗。许多学者推荐复位手法。目的是使粘附于嵴顶的结石或游离飘浮于半规管长臂管腔内淋巴中的细小致密颗粒，通过头位有顺序的变动，使之从顶帽脱落或从半规管长臂管腔中经总脚或水平半规管脚进入椭圆囊，从而使半规管壶腹嵴顶及半规管腔内淋巴恢复正常的运动，消除了致病因素，症状获得缓解。

关 键 词：良性 阵发性体位性眩晕 复位手法 

分 类 号：R764.3[医药卫生—耳鼻咽喉科]