成人机械性小肠梗阻腹痛性质与手术时机选择探讨  

作　　者：王芝钧 陈锐锋 袁杰 梁立源 李为杞 

机构地区：[1]从化市中心医院,510900

出　　处：《中国实用医药》2013年第11期111-112,共2页China Practical Medicine

摘　　要：目的探讨成人机械性小肠梗阻的最佳手术时机,避免肠绞窄等并发症的发生。方法回顾分析我院2000～2012年间收治的176例成人机械性小肠梗阻手术时腹痛性质与肠绞窄的关系。176例病例,根据决定手术时腹痛性质分为A、B二组,其中,A组98例,在腹痛为阵发性并逐渐加重、无痛间歇时间缩短时手术,B组78例,在腹痛为持续性或持续性伴阵发性加重时手术。结果 A组98例,手术前有15例合并有腹肌紧张、压痛及反跳痛,肠坏死行肠切除者10例、吻合口瘘2例、切口并发症8例、死亡1例、平均住院天数9d;B组78例,手术前有35例有腹肌紧张、压痛及反跳痛,肠坏死行肠切除者46例、吻合口瘘9例、切口并发症24例、死亡5例、短肠综合征2例,平均住院天数14d;结论腹痛是成人机械性小肠梗阻患者最先出现的主要症状,主要表现为阵发性腹痛与持续性腹痛伴阵发性加重或持续性腹痛,是机械性肠梗阻患者病情发展过程中不同阶段的临床表现,基本能反映肠梗阻的严重程度,随梗阻程度不同,腹痛性质发生变化,腹痛性质的变化对手术时机的选择有较好的指导作用。

关 键 词：腹痛 小肠梗阻 手术 

分 类 号：R656.7[医药卫生—外科学]