以护理评估为基础的护嘱单的设计和应用  

作　　者：祁丹红[1] 雷艳[1] 

机构地区：[1]深圳市宝安区人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳518101

出　　处：《医学信息》2013年第8期615-616,共2页Journal of Medical Information

摘　　要：目的提高护理工作效率和基础护理落实率，防范了护理安全隐患。方法设计出以护理评估为基础的护嘱单，应用在临床，对护理活动进行指导。结果利：保证护理措施落实；防范了护理安全隐患；降低了患者的生活依赖性；提高了护士评估患者的能力，提高了护士的安全护理技能。弊：护理评估的方法不容易熟记。结论护嘱单临床使用可促进护理质量的提升，提高护理工作效率，防范了护理安全隐患，并且记录简便，省时省力，值得推广应用。

关 键 词：护理评估 护嘱单 设计 应用 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]