梅毒抗体不同血清学诊断方法的临床评估  

作　　者：潘小平[1] 洪晓绿[2] 赖金国 蔡高涛[1] 李素梅[1] 

机构地区：[1]广州市花都区人民医院检验科,广东广州510800 [2]广州市花都区人民医院感染科,广东广州510800

出　　处：《实验与检验医学》2013年第2期175-177,共3页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的评价不加热甲苯胺红试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和CHEMCLIN(R)600全自动化学免疫发光(CLIA)法在检测梅毒中的应用价值。方法分别用TRUST、TPPA、CLIA法检测374例确诊梅毒患者及352例非梅毒患者血清中的梅毒螺旋体抗体,评价3种检测方法之间的临床应用差异。结果在374例确诊梅毒患者血清中,TRUST检测279例阳性,其敏感性为74.6%,特异性为97.2%;TPPA检测354例阳性,其敏感性为94.7%,特异性为100%;CLIA检测出364例阳性,其敏感性为97.3%,特异性为100%。在梅毒分期的比较中,TRUST在Ⅰ期和Ⅲ期中检测的敏感性低于TPPA和CLIA,但在Ⅱ期梅毒中,3种方法的敏感性相似。TRUST与TPPA和CLIA阳性检出率之间的差异具有显著性统计学意义(χ2=57.8,P<0.01;χ2=80.0,P<0.01),而TPPA与CLIA阳性检出率之间的差异并不具有统计学意义(χ2=3.47,P=0.06)。结论在检测梅毒特异性抗体时,TPPA与CLIA优于TRUST,可作为梅毒感染诊断的金标准。TRUST敏感性虽低于TPPA与CLIA,不适于Ⅰ期梅毒和Ⅲ期梅毒的诊断,但它有助于梅毒感染者病程的判断和疗效的观察,因此,在临床工作中应根据诊断或治疗的目的不同来选择不同的检测方法。

关 键 词：梅毒 TPPA TRUST CLIA 

分 类 号：R759.1[医药卫生—皮肤病学与性病学] R446.62[医药卫生—临床医学]