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作 者:梁文清[1] 赵晓峰[1] 徐国健[1] 翁东[1] 谢明华[1] 张军[1]
出 处:《中国乡村医药》2013年第10期26-29,共4页
摘 要:目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)治疗股骨转子间骨折合并髋内翻畸形的效果。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月收治的59例股骨转子间骨折合并髋内翻畸形患者,采用PFNA内固定治疗29例,PFLCP治疗30例。所有患者术后6h开始不负重下患肢功能锻炼。比较两组患者美国麻醉医师协会(ASA)评分、手术时间、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、Park-Palmer评分和颈干角丢失的差异。结果所有患者均获得10~18个月随访,平均13.2个月。两组手术时间和末次随访时Park-Palmer评分接近,差异无统计学意义;PFLCP组与PFNA组比较术中出血量多,完全负重时间和骨折愈合时间延长,颈干角丢失减少,差异均有统计学意义。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折术中出血少,允许患者早期负重,骨折愈合时间短,可考虑作为治疗首选。但对于转子间粉碎性骨折伴骨质疏松严重(有内固定切割、髋内翻高风险)、股骨髓腔狭小和转子冠状面劈裂患者,优先考虑PFLCP治疗,以降低术后髋内翻发生率。
关 键 词:股骨转子间骨折 髋内翻 股骨近端防旋髓内钉 股骨近端锁定加压钢板
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