盐酸右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响  

作　　者：魏兵华[1] 李长科[1] 徐明清[1] 詹潮勇 

机构地区：[1]汕头大学医学院附属粤北人民医院麻醉科,广东省韶关512026 [2]心身医学科

出　　处：《中国医师杂志》2013年第5期660-662,共3页Journal of Chinese Physician

基　　金：广东省韶关市医药卫生科研计划项目（Y12140）;广东省韶关市科技计划项目（2012CX/K60）

摘　　要：目的探讨右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期胃癌、结肠癌或直肠癌手术且年龄／〉60岁的老年患者50例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。两组患者均接受全身麻醉，诱导前分别静脉微泵右美托咪定（1．0μg／kg）或等量生理盐水，持续时间20min。观察并记录围手术期的血压和心率，分别在术前1天及术后第1天、第3天第7天进行神经心理学评估，采用简易智力量表测试。结果两组患者手术时间、麻醉用药、出血量和输液量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组手术开始前时SBP、DBP和HR均较基础值显著降低（P〈0．05），且D组心率明显低于C组（t=3．647，P=0．001），手术关腹前时D组心率明显也低于C组（t=3．896，P=0．000），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第1天MMSE评分均较术前稍有下降，其中右美托咪定组有5例出现术后认识功能障碍（POCD），发生率20．0％，对照组共有7例出现POCD，发生率28．0％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定可安全地应用于老年患者全身麻醉，不会增加术后认知功能障碍的发生。

关 键 词：催眠药和镇静药 消化系统外科手术 认知障碍 老年人 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]