肝胆管结石并狭窄外科治疗312例回顾分析  

作　　者：赖智德[1] 黄海啸[1] 魏北有[1] 

机构地区：[1]福建省立医院肝胆外科,福州350001

出　　处：《山西医科大学学报》2000年第3期244-246,共3页Journal of Shanxi Medical University

摘　　要：目的　探讨肝胆管结石并狭窄患者的外科治疗方法及远期疗效。方法　回顾分析收治的 312例肝胆管结石并狭窄患者的外科治疗及随访结果。结果　全组病例采用不同的胆肠吻合为基础的联合手术方式。并发症发生率为 16 7%。远期疗效优良率分别为 :胆总管十二指肠侧侧吻合术 42 % ,胆总管空肠侧ROUX -Y吻合术 5 1 4%。胆总管空肠端侧ROUX -Y吻合术 70 6 % ,肝门切开成形 +肝门空肠盆式ROUX -Y吻合术 5 6 7%。结论　应用现代影像手段 ,术前充分了解结石分布及胆管狭窄部位 ,术中取尽结石 ,切除病肝部分 ,解除胆管狭窄 ,建立通畅的胆肠内引流是肝胆管结石并狭窄治疗成功的关键。主张择期手术 ,并且在首次手术时一次性彻底解决问题。胃后结肠后胆总管空肠端侧ROUX -Y吻合术是值得推荐的一种术式。

关 键 词：肝内胆管结石 外科手术 胆管狭窄 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学]