甲状腺髓样癌致异位促肾上腺皮质激素综合征1例  

作　　者：龙爱梅[1] 黄晓青[1] 胡园园[1] 

机构地区：[1]广东省深圳市龙岗中心医院内分泌科,518116

出　　处：《广东医学》2013年第9期1317-1317,共1页Guangdong Medical Journal

摘　　要：患者,男,59 岁,因口干、多饮、多尿、消瘦4年,颜面、四肢水肿4个月于2012年 2月13 日入院.4年前诊断＂糖尿病＂, 近期因血糖控制欠佳,改为胰岛素降糖,4个月前出现水肿、乏力、腰痛伴皮肤瘀斑,大便次数增多,4次/d.近4年身材变矮约10 cm.16年前曾行右侧甲状腺切除术,术后病理诊断为甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinomas,MTC）,现服用＂左甲状腺素钠片＂100 μg,1次/d替代治疗.15年前行左侧颈部淋巴结清除术,14年前行胸部淋巴结清除术;2年前发现高血压,血压最高达26/15 kPa.入院体格检查：血压23/15 kPa,体质指数23.7 kg/m2,颜面及颈部潮红,颈项部可见脂肪垫,皮肤散在出血点、瘀斑,左锁骨上窝可扪及一大小约1.5 cm×1.5 cm肿大淋巴结,腰椎体部压痛,四肢凹陷性水肿.

关 键 词：异位促肾上腺皮质激素综合征 甲状腺髓样癌 颈部淋巴结清除术 术后病理诊断 左甲状腺素钠片 四肢水肿 皮肤瘀斑 甲状腺切除术 

分 类 号：R58[医药卫生—内分泌]