不同麻醉方式对乳腺癌改良根治术患者的影响  

作　　者：移小峰[1] 嵇富海[1] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院麻醉科,江苏苏州215002

出　　处：《中国老年学杂志》2013年第11期2548-2549,共2页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的比较硬膜外麻醉、全凭静脉麻醉和吸入全麻三种方式对乳腺癌改良根治术患者的影响。方法 120例行乳腺癌改良根治术的患者按随机数字表法分为全凭静脉麻醉组、吸入全麻组和硬膜外麻醉组。全凭静脉麻醉组持续泵注异丙酚维持麻醉,吸入全麻组异氟醚吸入维持麻醉,硬膜外麻醉组术中硬膜外间断推注1%利多卡因+0.3%甲磺酸罗哌卡因维持麻醉。观察三组患者术后血流动力学、术后恢复情况、呕吐及术后镇痛药物使用情况。结果血流动力学指标比较:三组患者术前、术中30 min差异不显著,术后吸入全麻组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)略高于其余两组,差异无统计学意义。三组患者术后恢复情况比较:吸入全麻组发生短暂体动及不耐受导管人数最多。呕吐及镇痛药物的使用情况比较:术后6 h内,硬膜外麻醉组呕吐发生率显著低于其他两组,全凭静脉麻醉组呕吐人数低于吸入全麻组,差异显著;6 h以后三组的呕吐发生率差异不显著;术后疼痛药物的使用率硬膜外麻醉组也低于其他两组患者。结论三种麻醉方式术中麻醉效果均较好,1%利多卡因+0.3%罗哌卡因进行高位硬膜外阻滞可以显著降低术后恶心呕吐的发生率,且患者术后恢复情况较好。

关 键 词：乳腺癌 改良根治术 全凭静脉麻醉 吸入全麻 硬膜外麻醉 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]