36例经达芬奇机器人行胸腺切除术患者的术后护理  

作　　者：孔萍萍[1] 许品[1] 马艳楠[1] 李晓燕[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军南京军区南京总医院心胸外科ICU,江苏南京210002

出　　处：《护理学报》2013年第12期29-31,共3页Journal of Nursing（China）

摘　　要：总结36例采用达芬奇外科手术机器人行胸腺切除术患者的术后护理。主要通过术后给予患者健全的心理支持,增加有关机器人手术相关知识宣教;机器人手术不开胸,大部分操作都在患者胸腔内部进行,导致支气管插管单肺通气时间过长,术后患者均采用胸腔闭式引流瓶接持续低负压吸引,加强肺部物理治疗,预防肺不张和肺部感染的发生;达芬奇机器人系统缺乏触觉压力反馈,可能会有组织过度牵拉造成血管撕裂而引起出血,且不易于观察到,术后密切观察引流液的量、颜色、性状的变化,随时监测心率、血压、面色及四肢末梢循环,定时抽血查血气分析,观察红细胞压积有无异常,出现异常应高度警惕胸腔内出血。同时术后指导患者进行合理的运动功能锻炼,加强营养支持。36例患者中术后出现重症肌无力危象1例,通过对症处理及积极治疗后并发症得到控制,全组无围术期死亡,均顺利康复出院。

关 键 词：胸腺切除 达芬奇机器人 内窥镜手术器械控制系统 重症肌无力 护理 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]