专科医院急诊留观护理记录单表格化的临床应用探讨  

作　　者：罗萍[1] 曾华志[1] 郭丽霞[1] 冯玉娣[1] 刘苏东[1] 

机构地区：[1]广州市胸科医院,510095

出　　处：《国际护理学杂志》2013年第6期1238-1239,共2页international journal of nursing

摘　　要：目的优化急诊留观护理记录单，减少护士书写量，连续、动态、客观反映患者病情变化，提高临床护理工作质量。方法根据科室特点设计表格与文字书写相结合的记录单．并与原急诊护理记录单比较。结果新旧两种护理记录单在记录信息量、书写耗费时间上的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论优化后的急诊留观护理记录单书写时间明显减少，记录信息更加真实、简明、清晰，书写质量显着提高，护士业务知识水平也得到不断提升。

关 键 词：急诊留观 护理记录 优化设计 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]