PFNA与DHS治疗老年不稳定股骨转子间骨折  

作　　者：袁艾东 李文锐 李文虎 

机构地区：[1]广东省韶关市第一人民医院骨二科,广东韶关512000

出　　处：《实用骨科杂志》2013年第6期541-543,共3页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的比较股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamic hipscrew,DHS)治疗老年不稳定股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)的疗效,以探讨合理的手术方法。方法 43例老年不稳定股骨转子间骨折患者,男18例,女25例;年龄60～83岁,平均年龄70.5岁。分别采用PFNA治疗21例和DHS治疗22例,并进行疗效观察。记录每例患者的手术时间、术中出血量、开始负重行走时间、骨折愈合时间、术后髋关节功能评分和并发症发生情况等相关数据。结果术后随访12～22个月,平均13个月。PFNA组和DHS组间平均手术时间、术中出血量和开始负重行走时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间无显著差异。PFNA组术后并发症发生率比DHS组低。术后Harris评分优良率PFNA组高于DHS组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定组比DHS内固定组平均手术时间短、术中出血量少、负重行走时间早、术后并发症发生率低而疗效优良率高。PFNA对骨折端的血供影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是治疗不稳定股骨粗隆间骨折更为合理的手术方法。

关 键 词：股骨转子间骨折 不稳定 防旋型股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]