血清PCT水平、APACHEⅡ评分评估脓毒症患儿预后的临床价值  

作　　者：张笃飞[1] 林涛[1] 马志超[1] 

机构地区：[1]海南省人民医院,海口570100

出　　处：《山东医药》2013年第14期52-54,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨血清降钙素原(PCT)水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)与脓毒症患儿预后的关系。方法脓毒症患儿66例,均入儿童ICU(PICU)治疗。根据入PICU 7 d时患儿是否死亡分为存活组与死亡组。分析两组治疗前行APACHEⅡ评分;治疗前(t0)及治疗后1 d(t1)、4 d(t2)、7 d(t3)血清PCT水平。分析二者判断患儿预后的价值。结果随着治疗的进程两组PCT均逐渐下降。从治疗第4天开始,PCT与t0相比有明显下降(P<0.01)。至病程第7天,存活组PCT已接近正常水平;死亡组虽有下降趋势,仍持续高于正常水平。治疗前APACHEⅡ评分死亡组显著高于存活组(P<0.01)。PCT与APACHEⅡ评分的相关系数为0.721,P<0.01。ROC曲线下面积值PCT水平为0.887,APACHEⅡ评分为0.888。二者联合评估,其敏感度高于单一指标。结论血清PCT水平、APACHEⅡ评分与脓毒症患儿预后有较强的相关性;对二者进行综合分析可提高对脓毒血症预后评估的准确度。

关 键 词：脓毒症 降钙素原 急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ 

分 类 号：R725.9[医药卫生—儿科]