氟比洛芬酯对老年人围术期应激反应和免疫功能的影响  

作　　者：李知平[1] 林永锋[1] 阳爱华[2] 吴绮丽[2] 张曙[1] 

机构地区：[1]广东省东莞市人民医院麻醉科,东莞523018 [2]广东省东莞市人民医院手术室

出　　处：《山西医科大学学报》2013年第6期489-492,共4页Journal of Shanxi Medical University

基　　金：广东省东莞市科技局立项基金资助项目(201110515001102)

摘　　要：目的探讨氟比洛芬酯对老年人围术期应激反应和免疫功能影响。方法将60例60-75岁择期行胸外科手术的病人随机分成两组:实验组(n=30)和对照组(n=30)。在手术结束前30 min,实验组静注50 mg氟比洛芬酯,对照组静注5ml生理盐水。分别于术前30 min(T0)、手术结束前30 min(T1)、术后1 h(T2)、术后2 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5),各时间点留取静脉血,用血糖仪测定血糖(Glu),用放射免疫法测定促肾上腺皮质激素(ACTH)、IL-2、IL-6、IL-10、皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)的浓度。结果两组患者血糖(Glu)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)的变化都是先升后降,T1、T5与T0时点间差异无统计学意义(P>0.05),T3与T0之间有统计学差异(P<0.01);实验组T2与T0差异有统计学意义(P<0.05),T4与T0无统计学差异(P>0.05);对照组T2与T0有统计学差异(P<0.01),T4与T0有统计学差异(P<0.05);两组间各指标在T0、T1、T5时点差异无统计学意义(P>0.05),在T2、T3、T4时点差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者C反应蛋白(CRP)、IL-2、IL-6、IL-10的变化都是逐渐升高,T1、T2、T3与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),T4与T0之间差异有统计学意义(P<0.05);实验组T5与T0差异有统计学意义(P<0.05),对照组T5与T0之间也有统计学差异(P<0.01);实验组与对照组在T0、T1、T2、T3时点差异无统计学意义(P>0.05),T4、T5有统计学差异(P<0.05)。结论氟比洛芬酯可减轻手术创伤激活的过度应激反应,缓解免疫损伤,对老年患者术后的康复具有重要意义。

关 键 词：氟比洛芬酯 老年人 应激 免疫 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]