病案首页医院感染名称填写的控制以及感染例数的生成  

作　　者：顾晓鸣[1] 罗芸葆[1] 顾天来[1] 牛桂花[1] 

机构地区：[1]上海市浦东新区人民医院医务科,201299

出　　处：《中国卫生统计》2013年第3期467-467,共1页Chinese Journal of Health Statistics

摘　　要：我院是一所二级甲等医院，医院感染调查表一直延续使用手工填写，也就是在医院感染明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染纸质调查表，报医院感染管理科，填写内容较多，包括患者基本信息、感染时间、感染细菌等。患者出院时，在病案首页“院内感染名称”栏内填写医院感染的诊断。由于手工填写，相当一部分表格字迹潦草，难以辨认。患者出院时病案首页医院感染名称栏也往往会漏填，尤其是转科病人，造成病案首页项目填写不完整，不符合病历质量控制标准。

关 键 词：医院感染管理科 病案首页 名称填写 二级甲等医院 质量控制标准 手工填写 感染时间 感染细菌 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]