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作 者:邬哲慧[1] 黄玉良[1] 刘志彬[1] 李国文[1] 许立[1]
机构地区:[1]广东省惠州市中心人民医院创伤骨科,516000
出 处:《中华创伤骨科杂志》2013年第7期640-642,共3页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma
摘 要:目的探讨改良后侧入路锁定加压钢板(LCP)治疗成人肱骨干下1/3骨折的手术方法及疗效。方法2009年9月至2012年1月,采用改良后侧人路LCP治疗成人肱骨干下1/3骨折15例,男9例,女6例;年龄17~65岁,平均39岁。骨折按AO分型:A型10例,B型5例。15例患者均为闭合性损伤,4例合并桡神经损伤。均采用窄4.5mmLCP或加3.5mm皮质骨螺钉固定。术后定期摄肱骨正、侧位X线片,了解骨折复位维持及骨折愈合情况。术后6个月根据Mayo肘关节功能评分标准评估肘关节功能。结果手术时间平均3.2h,术中失血量平均80mL。所有患者术后获12~27个月(平均14.3个月)随访。骨折均达临床愈合,愈合时间平均11.7周。4例术前合并桡神经损伤的患者经骨折复位固定桡神经松解保护,术后3个月左右均恢复,其他患者未并发桡神经麻痹。所有患者均未出现感染及内固定松动、断裂。术后6个月根据Mayo肘关节功能评分标准评定疗效:优13例,良2例,平均评分为96.2分。结论改良后侧入路治疗肱骨干下1/3骨折是安全、有效的手术人路,结合LCP可以对低位肱骨干骨折提供稳定的固定,合并医源性桡神经麻痹的风险低。
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