右美托咪定在张口受限纤维支气管镜引导下经鼻气管插管中的应用  

作　　者：张斯[1] 张卫[1] 魏华[1] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院麻醉科,郑州450052

出　　处：《中华实用诊断与治疗杂志》2013年第8期808-809,共2页Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy

摘　　要：目的观察右美托咪定用于张口受限纤维支气管镜引导下清醒状态经鼻气管插管的安全性和有效性。方法张口受限需行经鼻气管插管患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组和对照组各30例,插管前20min右美托咪定组微量泵注射右美托咪定1.0μg/kg+生理盐水20mL,对照组微量泵注射等量生理盐水,10min输注完毕,然后在纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管,比较2组入室时(T0)、插管前即刻(T1)、插管完成后即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后5min(T4)时的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)及操作过程中恶心、躁动、呛咳等插管反应发生情况。结果 2组气管插管均一次成功,未发生呼吸抑制,SpO2均在98%以上;右美托咪定组T1～T3时间点收缩压、舒张压及心率与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组T1～T3时间点收缩压、舒张压较T0升高,心率较T0增快(P<0.05),与同时间点右美托咪定组比较差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组呛咳、恶心、躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可有效抑制气管插管反应,无呼吸抑制等不良反应,用于张口受限纤维支气管镜引导下清醒状态经鼻气管插管安全、有效。

关 键 词：气管插管 张口受限 右美托咪定 纤维支气管镜 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]