丙泊酚与咪达唑仑镇静在老年慢性阻塞性肺疾病患者气管插管中的应用  

作　　者：张虹[1] 董晨明[1] 张红松[1] 杨朝晖[1] 宋瑞霞[1] 冯芳[1] 齐艳[1] 牟成华[1] 李卫伟[1] 谢铎文[1] 

机构地区：[1]兰州大学第二医院,甘肃兰州730030

出　　处：《卫生职业教育》2013年第15期139-140,共2页HEALTH VOCATIONAL EDUCATION

摘　　要：目的评价丙泊酚和咪达唑仑镇静用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气管插管的有效性及安全性。方法将需进行有创机械通气的老年COPD患者32例随机均分为两组,A组用丙泊酚镇静,B组用咪达唑仑镇静,分别以两药镇静诱导后行气管插管。用药两小时后临时停用镇静剂。比较两组相关指标。结果用药后两组血压均下降,插管前及插管后A、B两组血压均低于镇静前(P<0.01和P<0.05)。插管后两组血压均较插管前上升,但无显著性差异(P>0.05)。两组心率插管前较镇静前低(P<0.05),插管后较插管前均上升(P<0.05)。两组血氧饱和度插管后较插管前均下降(P<0.01)。以上变化组间比较均无显著性差异(P>0.05)。A、B两组达Ramsay评分5分所需时间分别为(69.6±9.6)s及(72.2±11.1)s,停药后清醒时间分别为(24.9±7.0)min及(31.3±9.2)min,差异均有显著性(P<0.05)。两组休克发生率无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚与咪达唑仑用于老年COPD患者气管插管镇静均有效,但丙泊酚组起效快,停药后患者清醒快,推荐优先选择丙泊酚。两药均可导致血压下降,镇静时需密切监测血压、脉搏、呼吸等情况,尽量减小用量,谨慎调节用药剂量。

关 键 词：丙泊酚 咪达唑仑 慢性阻塞性肺疾病 老年患者 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]