异丙酚诱导复合胸段硬膜外阻滞对预防气管插管反应的研究  

Effects of propofol combined with epidural block on the cardiovascular responses to tracheal intubation

作　　者：姜丽华[1] 王国年[1] 李权义[1] 修平 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第三医院麻醉科,黑龙江哈尔滨150040

出　　处：《哈尔滨医科大学学报》2000年第4期286-288,共3页Journal of Harbin Medical University

摘　　要：目的观察异丙酚复合硬膜外阻滞对预防气管插管反应的效果。方法将拟行气管插管全麻的５２例病人随机分成 ３组， Ⅰ组直接静注ｆｅｎｔａｎｙｌ２μｇ／ｋｇ＋ ｐｒｏｐｏｆｏｌ２ｍｇ／ｋｇ进行诱导。 Ⅱ组先经 Ｔ５－Ｔ６椎间隙穿刺置管行硬膜外阻滞，平面为Ｔ１－Ｔ１０。Ⅲ组为经Ｌ１－Ｌ２椎间隙穿刺置管，麻醉平面为Ｔ８－Ｓ５。待平面确定后１２ｍｉｎ行麻醉诱导，Ⅱ、Ⅲ组服用药均为ｆｅｎｔａｎｙｌ　２μｇ／ｋｇ＋ｐｒｏｐｏｆｏｌ１．５ｍｇ／ｋｇ。观察各组气管插管前后收缩压，舒张压，平均动脉压，心率，并计算心率收缩压乘积。结果各组都有效地抑制了气管插管反应。组Ⅰ在气管插管后出现明显的血压、心率降低（与术前比Ｐ＜０．０５），而组Ⅱ、Ⅲ在气管插管后血流动力学稳定（与术前比Ｐ＞０．０５）、组Ⅲ的心率收缩压乘积在插管后明显高于组Ⅰ、组Ⅱ（Ｐ＜０．０５），组Ⅰ、组Ⅱ间的收缩压心率乘积无统计学意义。结论小剂量的异丙酚诱导加硬膜外阻滞能有效地预防气管插管反应，并能维持血流动力学的稳定。

关 键 词：异丙酚 硬膜外麻醉 气管插管反应 小剂量 

分 类 号：R614.42[医药卫生—麻醉学] R971.2[医药卫生—外科学]