HMGB1在类风湿关节炎早发动脉粥样硬化患者血清中的表达及慢作用药物的预防作用  

作　　者：王志会[1] 郭惠芳[1] 马岩[1,2] 张明峰[1] 靳洪涛[1] 孙熠峰[1] 

机构地区：[1]河北医科大学第二医院免疫风湿科,石家庄050000 [2]中国航天科工集团七三一医院,北京100074

出　　处：《广东医学》2013年第13期2026-2029,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：河北省医学科学研究重点课题计划(编号:20100327)

摘　　要：目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)对类风湿关节炎(RA)患者脂质代谢的影响及慢作用药物(DMARDs)的预防作用。方法将108例RA患者分为治疗组57例(应用DMARDs治疗)和非治疗组51例(未应用DMARDs治疗),并选取年龄、性别相匹配的健康志愿者34例作为正常对照组。检测各组对象血脂水平及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)及动脉粥样斑块数目;采用ELISA方法检测血清中HMGB1蛋白的表达。结果 (1)非治疗组TC、TG、LDL水平显著高于正常对照组(P<0.01),HDL水平低于正常对照组(P<0.05);与非治疗组比较,治疗组TC、TG、LDL水平显著下降(P<0.05,P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),而HDL水平和apoA1/apoB比值显著升高(P<0.01)。(2)非治疗组动脉粥样硬化的发生率高于正常对照组(P<0.05)。治疗组出现动脉硬化的患者病程长于非治疗组(P<0.05)。与正常对照组发生颈动脉粥样斑块者比较,非治疗组发生颈动脉粥样斑块的患者TC、TG水平升高(P<0.05,P<0.01),apoA1/apoB比值下降(P<0.05);治疗组发生颈动脉粥样斑块的患者TC、TG水平较非治疗组降低(P<0.05,P<0.01),apoA1/apoB比值升高,但仍低于正常对照组(P<0.05)。(3)治疗组和非治疗组患者的IMT均高于正常对照组(P<0.05),但治疗组患者与非治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05),IMT与RA患者的TC、TG、LDL水平呈正相关(P<0.05,P<0.01),与apoA1/apoB比值呈负相关(P<0.05);(4)非治疗组患者血清中HMGB1蛋白水平显著高于正常对照组(P<0.01),治疗组较非治疗组显著下降(P<0.01),HMGB1与RA患者的TC、LDL水平呈正相关(P<0.05,P<0.01),与apoA/apoB比值呈负相关(P<0.05)。结论 DMARDs可能通过抑制炎症介质HMGB1表达,改善脂质代谢紊乱,预防RA患者早发动脉粥样硬化。

关 键 词：类风湿关节炎 高迁移率族蛋白1 抗风湿药物 动脉粥样硬化 血脂 

分 类 号：R826.54[医药卫生—临床医学]