肺血管通透性指数用于急性呼吸窘迫综合征患者的预后评估  

作　　者：严正[1] 严洁[1] 王秋卉[1] 

机构地区：[1]江苏无锡市人民医院重症医学科,214023

出　　处：《中国临床保健杂志》2013年第4期404-406,共3页Chinese Journal of Clinical Healthcare

摘　　要：目的探讨使用脉搏指数持续心输出量监测(PiCCO)技术测得的血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的预后进行评估。方法回顾性分析50例行PiCCO监测的明确诊断为ARDS患者的临床资料,根据预后分为死亡组与存活组,分别记录患者一般情况,0 h、24 h、72 h的血流动力学参数,比较EVLWI和PVPI在各时间点的差异,与氧合指数的关系。结果存活组APACHEⅡ评分、血乳酸水平均低于死亡组(P<0.05),存活组的氧合指数高于死亡组;分层分析提示当EVLWI≥12 ml/kg时EVLWI与PaO2/FiO2呈明显负相关,当PVPI≥5时PVPI与PaO2/FiO2呈明显负相关;死亡组患者在起病后0 h、24 h、72 h的PVPI均较存活组明显增高。结论 PVPI可以作为急性呼吸窘迫综合征患者严重程度的评估指标之一,EVLW和PVPI指导下的液体限制治疗可能是ARDS的有效治疗手段。

关 键 词：呼吸窘迫综合征 成人 每搏输出量 毛细血管通透性 

分 类 号：R563.8[医药卫生—呼吸系统]