气管切开引起动脉损伤大出血原因分析  

作　　者：季书彪[1] 李艳朔[1] 弓崎[1] 

机构地区：[1]解放军第264医院麻醉科,太原030001

出　　处：《临床误诊误治》2013年第8期67-69,共3页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的探讨气管切开引起动脉损伤大出血的原因,以提高气管切开的技术水平。方法回顾性分析1例气管切开引起动脉损伤大出血的临床资料。结果本例因鼾症拟在全麻下行腭咽成形术、悬雍垂部分切除术、扁桃体切除术。因患者体胖、颈短,考虑可能会出现气管插管困难,故术前在局麻下行气管切开术。术中置入气管套管困难,患者躁动、挣扎,突发大出血,呈喷射状,出现心率减慢、脉搏血氧饱和度下降、心搏骤停,急予抢救,并继续置入气管套管,置入成功后出血减少,考虑为甲状腺最下动脉出血或甲状腺下动脉、无名动脉出血,对可疑出血血管缝扎后出血停止。顺利完成预定手术。结论术前完善的评估和准备,术中精细熟练的操作,意外事故抢救技能的提高以及手术医师和麻醉医师的密切配合,是气管切开手术成功的保证。

关 键 词：动脉损伤 出血 气管切开 抢救 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]