毁损性手外伤急诊修复与重建的方法选择  

作　　者：赵志钢[1] 王剑利[1] 魏海温[1] 郝佳杰[1] 徐志杰[1] 

机构地区：[1]解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,山东省潍坊市261021

出　　处：《中华显微外科杂志》2013年第4期395-397,共3页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：【摘要】目的探讨毁损性手外伤急诊采用多种方法进行修复与重建的临床治疗效果。方法对15例手指和（或）手掌毁损伤分别采用手指移位再植、游离皮瓣移植桥接再植以及组合组织瓣移植、足趾移植的方法，急诊行手再造。结果本组15例，移位再植手指及游离足趾移植共21指，17指成活，4指坏死，成活率为81％，术后随访6个月至2．5年，再造手外形尚可，感觉部分恢复，再造手恢复一定的抓、捏、握的功能，虎口对掌分离角20°～55°，闭合角16。～45。，指端对合最小距离0～19mm。根据国际手外科联合会NakomuraTama手功能评价方案，优5例，良6例，中2例，差2例，优良率73．3％。结论利用毁损手残余手指结合组织瓣移植和足趾移植急诊手再造，可获得患手功能的部分恢复和重建，是一种可行的治疗方法。

关 键 词：手 毁损伤 再植 再造 外科皮瓣 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]