晚期妊娠并植入性胎盘临床探讨  

作　　者：李映桃 黄翠玉 佘若青 黄艳仪 麦燕明 

机构地区：[1]广州市第二人民医院妇产科,510150

出　　处：《实用医学杂志》2000年第11期952-953,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的：探讨晚期妊娠并植入性胎盘的预防措施及最佳治疗方法。方法：采用回顾分析方法，将我院１９８９年１２月～１９９９年１２月收治的晚期妊娠并植入性胎盘２５例，与随机抽取的５０例同月分娩的正常孕妇作对照，对两组患者妊娠结局进行比较；并将植入性胎盘２５例分成粘连性，植入性，穿透性胎盘３组，比较其临床特点及妊娠结局。结果：晚期妊娠并植入性胎盘组产后出血率６０％，宫腔手术史发生率７２％，剖宫产率６８％，低体重儿发生率３２％，均较正常对照组相应的４％，３４％，３４％，４％高，差异有显著意义；粘连性、植入性、穿透性胎盘３组比较，产后出血量、输血量、新生儿年均体重、新生儿窒息发生情况随胎盘绒毛侵蚀程度加重而愈加严重。本组２５例子宫保留率达９２％，无产妇死亡。结论：晚期妊娠并植入性胎盘的产生，宫腔内手术为其主要诱因，亦与子宫发育不良有关，应加强避孕观念。对粘连性及植入性胎盘可采取保留子宫的保守性手术或ＭＴＸ化疗，对穿透性胎盘植入宜果断行子宫切除术。

关 键 词：晚期妊娠 植入性胎盘 诊断 治疗 

分 类 号：R714.43[医药卫生—妇产科学]