截瘫后神经痛一例报道及分析  

作　　者：高建 杨立强[2] 倪家骧[2] 

机构地区：[1]江西省宜春市第五人民医院,江西宜春336000 [2]首都医科大学宣武医院疼痛科,北京100032

出　　处：《医学检验与临床》2013年第4期76-77,共2页Medical Laboratory Science and Clinics

摘　　要：1临床资料 患者，男，42岁，因“腰背部外伤，双下肢瘫痪伴大腿前侧疼痛18年，加重2年。”以“截瘫后神经痛”收入院。18年前，患者腰背部外伤后双下肢瘫痪，在当地医院急诊行内固定术。术后不久，患者出现双侧大腿前侧条索状区域阵发性针刺样疼痛，持续时间数秒，不向他处放射、伴有二便失禁。当地考虑为康复期正常反应，未作特殊处理。内固定术后一年因椎管内感染，行内固定取出。疼痛一直有反复发作并逐渐加剧，在当地医院给予口服止痛药物治疗，偶有发作剧烈时，给予肌注药物治疗（NSAIDS药物及弱阿片类药物）。2010年因疼痛不能耐受，经检查发现脊椎畸形加剧再次行脊椎内固定，并同时行脊髓横断术。术后疼痛无缓解，反逐渐加剧。此后开始使用NSAIDS药物加杜冷丁或哌替啶注射治疗，杜冷丁平均用药量150~300mg/天，最大用量为600mg一天，疼痛控制尚不满意。

关 键 词：神经痛 截瘫 NSAIDS药物 内固定术后 术后疼痛 腰背部外伤 双下肢瘫痪 反复发作 

分 类 号：R752.12[医药卫生—皮肤病学与性病学]