非手术治疗门静脉血栓形成56例治疗体会  

作　　者：许朱定 张海斌[2] 沈翔 杨宁[2] 付雍[2] 杨广顺[2] 

机构地区：[1]解放军359医院外科,江苏镇江212001 [2]第二军医大学东方肝胆外科医院肝外五科

出　　处：《西南国防医药》2013年第9期994-996,共3页Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China

摘　　要：目的总结分析56例门静脉血栓形成(PVT)临床非手术治疗效果。方法回顾性分析东方肝胆外科医院2011年10月～2013年2月56例PVT的临床资料。其中单纯脾静脉血栓形成38例,合并门静脉主干不完全血栓形成10例,单纯门静脉主干不完全血栓形成8例。结果全组死亡1例;脾静脉血栓38例中,37例得到缓解,未再进展;门静脉主干不完全血栓18例中,16例得到溶解,2例脾静脉合并门静脉主干不完全血栓进展为门静脉主干完全性血栓形成(其中1例为TACE+脾动脉栓塞病例)。门静脉主干完全性血栓2例中,1例合并腹腔感染于血栓形成后30 d死亡;1例侧支循环建立,症状缓解,于35 d出院。结论脾脏切除、门奇断流患者,术后常规给予祛聚、降低门脉压治疗预防PVT;对于大范围肝脏切除时,尤其注意PVT的发生;对于肝癌合并门脉高压症的患者,介入治疗以控制肿瘤进展为原则,脾功能亢进或门脉高压症待二期处理。对于不能溶解的PVT,防止PVT进展、防止并发症发生及等待侧枝循环的建立是治疗的主要措施。

关 键 词：门静脉 血栓形成 治疗 非手术 

分 类 号：R543.6[医药卫生—心血管疾病]