关节镜下缝合修复半月板损伤  

作　　者：黄东红[1] 王平[1] 卢启贵[1] 孙克民[1] 李政[1] 卢芸[1] 

机构地区：[1]深圳平乐骨伤科医院,广东深圳518010

出　　处：《中医正骨》2013年第9期41-42,44,共3页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology

摘　　要：目的：探讨关节镜下缝合修复半月板损伤的临床疗效。方法：采用关节镜下缝合修复半月板损伤患者315例，男219例，女96例。年龄13—57岁，中位数3l岁。左膝142例，右膝173例。内侧半月板损伤124例，外侧半月板损伤112例，内外侧半月板同时损伤79例。半月板体部损伤51例，后角损伤100例，体部及后角同时损伤78例，体部及前角同时损伤58例，前角至后角全层撕裂28例。红区损伤109例，红白区损伤206例。纵裂237例，水平层裂47例，混合裂31例。合并前交叉韧带损伤118例，合并后交叉韧带损伤3例。半月板后角及后体部损伤者，使用Fast—Fix缝合器采用全内缝合法进行垂直褥式缝合；半月板前角及前体部损伤者，使用可吸收缝线采用外内缝合法进行垂直褥式缝合。术后采用Barrett标准判定半月板修复是否成功，采用Lysholm膝关节评分标准评定膝关节功能。结果：本组315例患者均获随访，随访时间6—36个月，中位数23个月。4例患者术后仍有膝关节疼痛、关节间隙压痛，关节镜探查证实损伤半月板未愈合；3例患者术后2个月出现关节弹响，McMurray征阳性，关节镜探查证实损伤半月板未愈合；2例患者术后4个月后站起时出现关节疼痛、交锁，关节镜探查证实为原缝合处再破裂。按照Barrett标准，本组9例半月板修复失败。半月板修复成功的306例患者，术前Lysholm评分46～78分，中位数57．5分；术后6个月82～98分，中位数92．5分。结论：关节镜下缝合修复治疗半月板损伤，疗效确切，值得临床推广应用。

关 键 词：关节镜检查 膝损伤 半月板 胫骨缝合修复 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]