中心静脉导管作为透析通路的使用情况及其影响因素  

作　　者：王博[1] 姜埃利[1] 王立华[1] 孙桂江[1] 魏芳[1] 

机构地区：[1]天津医科大学第二医院肾脏病血液净化中心,300211

出　　处：《天津医药》2013年第10期1002-1003,共2页Tianjin Medical Journal

基　　金：天津市医药卫生2012年度重点攻关项目(项目编号:12KG136)

摘　　要：目的探讨规律血液透析患者中心静脉导管(CVC)作为透析通路的使用情况及其影响因素。方法396例接受规律血液透析治疗的患者,根据血管通路的类型分为动静脉内瘘组和CVC组。从数字化综合管理系统中获取患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、高血压、糖尿病、透析时间、血管通路当前类型及历史记录、选择当前血管通路的原因。采用多因素Logistic回归模型分析选择CVC作为透析通路的预测因子。结果396例患者中,动静脉内瘘246例(62.1%);CVC150例(37.9%),其中右侧颈内静脉长期导管98例,左侧颈内长期静脉导管40例,临时导管12例。左右两侧颈内静脉长期导管使用寿命差异无统计学意义。多因素Logistic回归提示女性、老龄、糖尿病、较短的透析时间以及首次建立血管通路医院级别较低是选择CVC作为透析通路的独立预测因子。结论与发达国家相比,本中心CVC使用率较高,患者性别、年龄、糖尿病、透析时间及建立血管通路的医院级别是影响CVC使用的因素。

关 键 词：肾透析 导管插入术 中心静脉 动静脉瘘 LOGISTIC模型 

分 类 号：R472.9[医药卫生—护理学]