小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术治疗去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液  

作　　者：肖华明[1] 邹积典[1] 郭庆雷[1] 田伟[1] 柳大岗[1] 郑谊梅[1] 

机构地区：[1]山东省威海市文登中心医院神经外科,264400

出　　处：《中国医师进修杂志》2013年第26期60-62,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的 探讨小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术对去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液的治疗效果.方法 选择30例去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液患者,行小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术治疗,阐述手术技术并根据临床资料对其疗效进行评估.结果 30例患者术后复查CT发现积液消失时间4～8d,平均6.5 d,脑中线移位恢复.意识清楚18例患者临床症状减轻;有意识障碍12例患者中格拉斯哥昏迷评分（GCS）上升3分者6例,GCS上升2分者6例.术后积液量按公式计算＞3ml属于复发,30例患者3个月内复查CT积液未见复发;随访6个月积液也未见复发.结论 去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液形成的原因是多因素作用的结果,小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术治疗去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液是一种简单、安全、经济、疗效较好的方法.

关 键 词：硬膜下积液 去大骨瓣减压术 小骨窗囊壁剥除术 蛛网膜造瘘术 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]