封闭式负压引流联合带蒂胸大肌肌瓣治疗胸骨感染效果观察  

作　　者：孙俊峰[1] 张景华[2] 宋玲[1] 梁跃飞[1] 郑晓勇[1] 孙作永[1] 程学飞[1] 

机构地区：[1]山东省滨州市人民医院心胸外科,256610 [2]山东省滨州市人民医院整形科,256610

出　　处：《中国综合临床》2013年第10期1060-1061,共2页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的探讨大血管及心脏手术后发生胸骨感染的有效治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月24例心脏大血管手术后发生胸骨感染行封闭式负压引流患者的临床资料，24例患者均采用封闭式负压引流积极清创，包括清除坏死皮缘和增生组织、彻底止血、搔刮胸骨、咬除感染胸骨、清除胸骨后的感染脓腔、用1％聚维酮碘纱布浸泡，抗生素液反复冲洗，然后平均10d采用封闭式负压引流治疗。待创面肉芽组织新鲜、感染控制后，采用游离带蒂胸大肌肌瓣，双侧胸大肌对接，填充填塞死腔。结果24例伤口I期愈合22例，Ⅱ期愈合2例，经抗炎换药处理后愈合。随访6个月～7年，全部病例伤口无感染，生活能力和工作能力等方面明显优于其他手术方式。结论心脏大血管手术后发生胸骨感染患者积极行外科手术清创，放置封闭式负压引流，并采用游离带蒂胸大肌肌瓣，填充填塞死腔，可尽快控制感染，促进伤口愈合。

关 键 词：外科肌瓣 感染 闭式负压引流 

分 类 号：R655[医药卫生—外科学]