血清GP73联合AFP-L3和AFP检测在原发性肝癌诊断中的临床意义  

作　　者：张红娟[1] 吴侠[1] 赵运胜[1] 张洁[1] 张雪丽[1] 

机构地区：[1]河北省秦皇岛市第一医院检验科,河北秦皇岛066000

出　　处：《中国医刊》2013年第10期48-50,共3页Chinese Journal of Medicine

摘　　要：目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值。方法收集原发性肝癌(PHC)患者50例,慢性肝炎、肝硬化、其他消化系统恶性肿瘤患者及健康对照者各20例。用酶联免疫分析方法定量检测各组人群血清GP73含量,微量离心柱法分离AFP-L3,用电化学发光法测定总AFP和AFP-L3含量,并计算AFP-L3的百分含量(AFP-L3%)。结果肝癌组GP73含量(104.4μg/L)明显高于肝炎组(22.7μg/L)、肝硬化组(53.8μg/L)、其他消化系统肿瘤组(41.4μg/L)和对照组(19.3μg/L),P均<0.05。AFP-L3%在肝癌组(15.6%)明显高于肝炎组(9.4%)、肝硬化组(10.7%)、其他消化系统肿瘤组(8.8%)和对照组(9.4%),P均<0.05。肝癌组GP73、AFP-L3%和AFP阳性检出率均明显高于其他各组。单项检测中GP73灵敏度(72.0%)、特异性(95.0%)和准确率(86.2%)最高。联合检测中GP73/AFP-L3/AFP平行实验灵敏度最高(88.0%),GP73+AFP-L3+AFP系列实验特异性最高(100.0%),GP73/AFP准确率最高(87.7%)。ROC曲线下面积GP73(0.824)>AFPL3%(0.745)>AFP(0.668)。三个检测指标之间相关性分析差异无统显著性(P>0.05)。结论 GP73和AFP-L3是两个优于AFP有效诊断肝癌的血清标志物,三者联合检测可提高对PHC诊断的价值。

关 键 词：原发性肝癌 高尔基体蛋白73 甲胎蛋白异质体 甲胎蛋白 

分 类 号：R446.1[医药卫生—诊断学]