主动脉球囊反搏对急性心肌梗死患者心功能的影响  

作　　者：谭传福 谢琼[2] 彭建强[2] 单红[2] 郭莹[2] 

机构地区：[1]石门县人民医院心内科,湖南省石门415300 [2]湖南省人民医院心内科

出　　处：《中国医师杂志》2013年第8期1059-1062,共4页Journal of Chinese Physician

基　　金：基金项目：湖南省科技厅科技计划基金项目（2011SK3152）

摘　　要：目的 观察在未合并心源性休克（CS）的高危急性心肌梗死（AMI）患者在急诊经皮经皮冠状动脉介入治疗介入治疗（PCI）中预防性应用主动脉球囊反搏（IABP）对心功能及预后的影响.方法 在知情同意的基础上,根据IABP的使用情况,将入选高危AMI患者56例分为IABP组和对照组,均予常规药物治疗及急诊PCI开通罪犯血管.IABP组按常规植入8F双腔经皮主动脉球囊导管,并在IABP支持下完成上述操作.PCI治疗当天、术后1个月及6个月留取血样测定相关指标.观察两组患者各观察期超声心动图、各测定指标的变化情况及心脏不良事件发生率等.结果 IABP组患者在IABP置入后0.5、1、2、6、12及24h血流动力学指标与术前比较明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）、几丁质酶-3样蛋白-1（YKL-40）、生长分化因子-15（GDF-15）水平、左心室射血分数（LVEF）的变化趋势不同（P＜0.01）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者左心室舒张末期容积（LVED）的变化差异无统计学意义（P＞0.05）.1、6个月后两组心脏不良事件发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 无心源性休克的高危急性心肌梗死患者应用IABP可以改善冠状动脉血流动力学,亦能显著地降低NT-pmBNP、GDP-15及YKL-40,提高射血分数,改善心功能.

关 键 词：反搏动术 辅助循环 心肌梗死 心舒期 主动脉 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]