婴儿大型室间隔缺损合并肺炎的外科治疗  

作　　者：孙志刚 李保军 谢家声 孟东亮 柴文祥 钟后成 余鹏飞 王俊波 

机构地区：[1]解放军第一五三中心医院心胸外科,郑州450042

出　　处：《中国综合临床》2013年第11期1203-1205,共3页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的探讨婴儿大型室间隔缺损（VSD）合并肺炎早期手术治疗的手术时机、适应证以及围术期处理。方法选择2010年1月至2012年7月我院收治的大型VSD并肺炎患儿36例。男16例，女20例；年龄1～12个月，平均（7．1±3．2）个月；体质量3．5～10．0kg，平均（6．2±2．2）kg。合并畸形中卵圆孔未闭15例、房间隔缺损6例、动脉导管未闭5例、永存左上腔静脉5例。患儿均在低温体外循环下行VSD直视修补术及合并畸形矫治术，其中11例经右侧腋下垂直小切口施术，25例经前正中切口施术。36例患儿VSD修补均采用涤纶补片修补，术中均应用／J,JL膜式氧合器和术中平衡或改良超滤。结果36例患儿手术均获成功，术后主要并发症为肺部感染6例，切口愈合不良3例，无难以控制的全身严重感染、肺动脉高压危象及严重低心排血量综合征，36例患儿均痊愈出院。随访2～26个月，上呼吸道感染显著减少，营养发育状况明显改善。结论重视围术期治疗，把握手术时机和适应证，果断早期进行外科手术治疗，对治疗大型VSD合并肺炎的婴幼儿是安全、有效的方法。

关 键 词：室间隔缺损 肺炎 外科手术 婴儿 

分 类 号：R726.5[医药卫生—儿科]