双镜联合胆总管切开取石一期缝合术32例临床分析  

作　　者：张良良[1] 戎亚雄[1] 单国平[1] 姜丹乾[1] 

机构地区：[1]江苏大学附属武进医院普外科,江苏213002

出　　处：《交通医学》2013年第4期377-378,共2页Medical Journal of Communications

摘　　要：目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术的可行性、安全性及技术要求。方法：患者全麻后采用四孔法,按腹腔镜常规游离胆囊,以电凝钩切开胆总管前面腹膜,解剖出胆总管前壁,处理可能的出血。然后接入胆道镜行胆总管及肝总管、左右肝管探查。取石篮取石,泥沙样结石及炎性组织可予以经胆道镜冲洗。探查Oddis括约肌狭窄及梗阻情况,缝合胆总管前壁腹膜。结果：手术全部成功,并发胆漏2例（6.25%）,均引流通畅,引流2~5天愈合,随访1~1.5年,未见结石残留及胆管狭窄,肝功能正常。结论：双镜联合应用进行胆总管结石一期缝合术是一种安全、可行并具有一定优越性的治疗胆总管结石的方式,但应选择合适的病例,熟练掌握操作技巧。

关 键 词：胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 一期缝合 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学]