糖化血红蛋白对糖尿病患者心脏结构和功能的影响  

Effects of HbA_(1c) on cardiac structure and function in type 2 diabetes mellitus

作　　者：姚志[1] 徐援[1] 王广[1] 杨宁[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科,100020

出　　处：《疑难病杂志》2013年第11期835-837,共3页Chinese Journal of Difficult and Complicated Cases

摘　　要：目的 探讨2型糖尿病患者不同水平的糖化血红蛋白（HbA1c）对心脏结构和功能的影响.方法 选择2型糖尿病住院患者389例,依据HbA1c水平分为3组,即HbA1c〈7%组59例,7%～9%组115例,HbA1c≥9%组215例.根据超声心动图结果评价心脏的结构和功能.结果 与HbA1c〈7%组比较,HbA1c≥7%的2组患者舒张末期左室后壁厚度（LVPW）、相对室壁厚度（RWT）、室间隔厚度（IVS）、左室质量指数（LVWI）明显升高,左室舒张早期二尖瓣最大流速（E）、舒张晚期二尖瓣最大流速（A）及E/A比值明显降低,差异均有统计学意义（P﹤0.05,P﹤0.01）,而HbA1c〉9%组E值、A值、E/A值与7%~9%组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）.结论 2型糖尿病患者HbA1c≥7%时,其心脏结构和功能会出现不同程度的异常,其异常程度随着HbA1c的增加而加重,提示合并心血管疾病的可能性增加.Objective To study the effects of the different glycated hemoglobin（HbA_（1c）） on the cardiac structure and function in type 2 diabetes mellitus（T2DM）.Methods 389 patients with T2DM were categorized as：HbA_（1c） 7%group（n = 59 cases）,HbA_（1c） 7%~9%group（n = 115 cases） and HbA_（1c） 9%group（n =215 cases）.The cardiac structure and function were evaluated according to the results of echocardiographic measurements.Results Left ventricular posterior wall thickness（LVPW）,relative wall thickness（RWT）,interventricular septal thickness（IVS）,left ventricular mass index（LVMI） of type 2 diabetes mellitus with HbA_（1c） ≥7%were higher than HbA_（1c） 7%group（P 0.05 or P 0.01）,meanwhile the ratio of E/A was much lower,especially in HbA_（1c） 9%group（P 0.05 or P 0.01）.Conclusion In type 2diabetic patients with HbA_（1c） ≥7%,the cardiac structure and function were involved.With the increase of HbA_（1c）,the impairments were more prominent,which may predict cardiovascular disease.

关 键 词：糖尿病 2型 糖化血红蛋白 心脏结构 心脏功能 

分 类 号：R446.1[医药卫生—诊断学] R587.1[医药卫生—临床医学]