腘动脉皮支游离皮瓣在跗外侧动脉皮瓣切取失败病例中的应用  

作　　者：申立林[1] 朱涛[1] 蔺翠霞[1] 宋素萍[1] 孙雪生[1] 李强[1] 高博[1] 

机构地区：[1]泰山医学院附属莱芜医院骨二科,山东省莱芜市271100

出　　处：《中华显微外科杂志》2013年第5期503-504,共2页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨应用腘动脉皮支游离皮瓣作为跗外侧动脉皮瓣切取失败后的补救方法的临床效果。方法2007年5月至2012年12月，对8例前足损伤后皮肤软组织缺损创面，拟采用带蒂跗外侧皮瓣修复，但是皮瓣游离后因皮支供血不足而失败的，改行以预先用小型多普勒超声测出的同侧腓骨小头附近来自腘动脉的腘窝外侧皮动脉的皮支为蒂设计游离腘动脉皮支皮瓣，其蒂部与跗外侧动脉远端吻合，供区直接缝合；失利的皮瓣削薄后原位回植，进行补救。结果本组8例补救皮瓣全部成活，其中7例得到5个月～2．5年随访。所有患者受区跖骨骨折全部愈合，骨折线消失，能正常行走，恢复了较好劳动能力；皮瓣质地、弹性良好，无磨损及破溃，外观无明显臃肿、肤色正常，可不需二期修整；供区愈合好，仅留有线性瘢痕。结论游离腘动脉皮支皮瓣蒂部与跗外侧动脉吻合修复前足损伤，用来补救跗外侧动脉皮瓣失利，具有操作简单、蒂部血管口径相匹配、创伤小、不损伤知名血管、成活率高、皮瓣薄等许多优点，可以作为补救方案之一。

关 键 词：前足 跗外侧动脉皮瓣 移植 显微外科手术 

分 类 号：R658[医药卫生—外科学]