高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床比较分析  

作　　者：张超[1] 谢延风[1] 但炜[1] 詹傲[1] 熊伟茗[1] 谭赢[1] 石全红[1] 

机构地区：[1]重庆医科大学附属第一医院

出　　处：《中国神经精神疾病杂志》2013年第10期624-626,共3页Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases

基　　金："国家临床重点专科建设项目经费资助"(编号:财社[2011]170号)

摘　　要：目的比较立体定向穿刺引流与内科保守治疗高血压脑出血20～30mL时（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）的住院费用、时间及疗效。方法回顾性分析2010年3月至2012年12月我院92例高血压脑出血患者，出血量20—30mL，一组为立体定向穿刺引流治疗，一组为内科保守治疗，比较两组的住院时间、费用、出院时及3个月随访神经功能障碍率（主要为肢体瘫痪）及恢复结果。结果立体定向穿刺引流组平均住院时间（14．4±8．3）d，内科保守治疗组（24．5±14．1）d（P〈0．05），在住院费用上，前组（26296．28±5292．12）元，后组（31769．48±6342．83）元（P〈0．05），在GOS预后上，出院时立体定向穿刺引流组恢复良好39例、恢复较差5例，无开颅手术治疗病例；内科保守治疗组分别为30、18例，其中2例因脑水肿重行开颅手术；3个月随访，立体定向穿刺引流组生活自理23例、轻度偏瘫16例、中重度5例，内科保守治疗组分别为20、8、20例（u=2．499，P〈0．05）。立定定向穿刺引流组在上述方面较内科保守治疗组具有优势（P〈0．05）。结论立体定向穿刺引流治疗幕上高血压脑出血20—30mL时，可缩短住院时间、降低费用、预后更佳，较内科保守治疗有更好的近期及远期疗效。

关 键 词：立体定向 高血压脑出血 保守治疗 住院时间 治疗费用 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]