发热咳嗽咳痰伴气短10d  

作　　者：王韧韬[1] 佘丹阳[1] 陈良安[1] 刘又宁[1] 高晓方[2] 

机构地区：[1]解放军总医院呼吸内科 [2]解放军总医院海南分院

出　　处：《中华医学信息导报》2013年第16期16-17,共2页China Medical News

摘　　要：病例摘要 患者中年男性,以＂发热、咳嗽、咳痰伴气短＂起病,病程中期出现痰中带血,影像学表现为双肺弥漫性病变,病情进展迅速,10d即出现了呼吸衰竭,经广谱抗生素治疗效果欠佳,后经抗真菌治疗呼吸衰竭明显改善.在生命体征稳定后予以支气管镜检查,分泌物病原学检查及病理检查均提示为曲霉菌感染.在诊断侵袭性肺曲霉菌病时,对于免疫正常且无基础疾病的患者,其发病前半个月内特殊病史的采集尤为重要,可以帮助临床医生及早判断并采取早期治疗,从而提高救治成功率;而对于此类病原体沿气道播散的重症肺炎,如病情允许,建议早期行支气管镜检查,有利于尽早明确病原学诊断,进而指导临床治疗.

关 键 词：气短 咳痰 咳嗽 发热 侵袭性肺曲霉菌病 支气管镜检查 双肺弥漫性病变 病原学诊断 

分 类 号：R441[医药卫生—诊断学]