手部指动脉穿支皮瓣修复手指皮肤缺损42例观察  

作　　者：杨杰[1] 曹文宏[1] 许会敏[1] 祁庆彬[1] 张伟[1] 

机构地区：[1]廊坊市人民医院手显微外科,065000

出　　处：《疑难病杂志》2013年第12期959-960,共2页Chinese Journal of Difficult and Complicated Cases

摘　　要：目的探讨手部指动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法 2011年11月—2013年3月收治手部皮肤缺损患者42例(45指)。其中指端皮肤缺损34指,中节皮肤缺损6指,近节皮肤缺损5指。创面均有肌腱或骨质外露,缺损面积0.8 cm×1.0 cm^1.9 cm×2.7 cm。受伤至入院时间1 h^15 d,应用大小为1.0 cm×1.2 cm^2.2 cm×3.0 cm的指动脉穿支皮瓣修复创面,并吻合指背神经重建皮瓣感觉。供区直接缝合或游离植皮修复。结果术后45指皮瓣全部成活,4例4指皮瓣远端坏死,经定期换药愈合。40指随访6个月,皮瓣外形满意,质地柔软,弹性好,皮瓣触觉恢复至S3^+,两点辨别觉达6~9 mm,中位数7.7 mm。供区无瘢痕挛缩、肌腱粘连等并发症。手功能按手指关节总活动度(TAM)法评定:优30指(66.6%),良12指(26.7%),可3指(6.7%),优良率93.3%。结论指动脉穿支皮瓣呈节段性分布,可以覆盖各类手指皮肤缺损,手术操作简便、安全,是修复手指软组织缺损较好的方法。

关 键 词：手指动脉 穿支皮瓣 创面修复 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]