儿童后中侧和后外侧移位肱骨髁上骨折和肘内翻畸形之间的关系  

作　　者：司枫 

机构地区：[1]江苏省沛县人民医院骨科,江苏沛县221600

出　　处：《临床和实验医学杂志》2013年第22期1851-1853,共3页Journal of Clinical and Experimental Medicine

摘　　要：目的探讨儿童后中侧和后外侧移位肱骨髁上骨折和肘内翻畸形之间的关系。方法回顾性研究2010年3月至2012年11月间内固定术后出现肘内翻畸形的GartlandIII型髁上骨折的患者32例，治疗方法采用闭合复位克氏针内固定手术，所有骨折尽可能的解剖复位，术后辅以石膏托外固定3～4周。全部病例随访3～13年，平均5±1．3年，提取患者术后的肘关节正侧位片，测量提携角和肘关节的运动范围的变化，分析移位方向和肘内翻的关系。结果23例III—A型骨折的患者的提携角平均丢失15°±4．4°（6°-29°），9例III—B型骨折的病人提携角平均丢失8°±0．5°（6°-10°）。III—A型骨折和III—B型骨折致肘内翻的程度相比差异具有显著性（P〈0．05）。根据Flynn标准，所有患者均没有出现肘关节活动受限，23例ⅡI—A型骨折的患者中，12例为良，11例为差，9例ⅡI—B型患者均为良。结论III—A型骨折和III—B型骨折相比，前者出现肘内翻的可能性更大。即使术后得到了解剖复位，III—A型骨折仍可能导致肘内翻畸形，这可能是III—A型骨折中内侧骨皮质的压缩，或伴有骨骺损伤造成的。

关 键 词：儿童 肘内翻 并发症 肱骨髁上骨折 骨折移位 

分 类 号：R726.8[医药卫生—儿科]