老年脑白质疏松患者认知功能与心血管危险因素关系的研究  

Study of the Relationship between Cognitive Function and Cardiovascular Risk Factors in Elderly Patients with Leukoaraiosis

作　　者：王晓楠[1] 欧风荣[2] 王春雷[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院老年病科,沈阳110001 [2]中国医科大学附属第一医院营养科,沈阳110001

出　　处：《中国医科大学学报》2013年第11期974-977,共4页Journal of China Medical University

基　　金：国家自然科学基金(81200246);高等学校博士学科点专项科研基金(20122104120004)

摘　　要：目的探讨老年脑白质疏松（LA）患者认知功能与心血管危险因素的关系．方法选择2011年8月至2013年6月在中国医科大学附属第一医院老年病科住院的LA患者（LA组）147例和非LA患者（对照组）42例，利用Framingham危险评分（FRS）方程评价其心血管危险因素，计算FRS积分值，估测未来10年冠心病的发生风险、根据估测结果将老年LA患者分为低危组（风险〈10％）、中危组（风险10％～20％）和高危组（风险〉20％）；采用简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估中文版（MoCA）和日常生活能力量表（ADL）评估认知功能，比较不同危险分组间的认知功能水平、结果对照组的FRS积分值、MMSE评分、MoCA评分及ADL评分分别为（16．32±4．10）、（27．24±1．21）、（25．32±1．31）、（20．26±1．02）分；与对照组比较，LA组的FRS积分值（20．64±2．67）分及ADL评分[（22．43±1．16）分]显著升高（P均〈0．05），MMSE评分[（25．13±1．46）分及MoCA评分（2026±1．54）分]显著降低（P均〈0．05）在LA患者中，低危组FRS积分值、MMSE评分及MoCA评分分别为（17．21±1．81）、（26．59±1．02）、（22．14±1．01）分；与低危组比较，中危组FRS积分值[（19．27±2．17）分]显著升高，MMSE评分[（25．32±1．53）分]及Mc）CA评分[（20．84±1．36）分]显著降低（P均〈0．05），高危组FRS积分值[（22．36±2．01）分]显著升高，MMSE评分[（23．62±1．03）分]及MoCA评分[（18．36±1．25）分]显著降低（P均〈0．05）；与中危组比较，高危组FRS积分值显著升高，MMSE评分及MoCA评分显著降低（P均〈0．05）：FRS积分值与认知功能（MMSE评分及MoCA评分）呈负相关，相关系数分别为-0．143（P〈0＋05）及-0．156（P〈O．05）结论老年IA患者心血管危险增高，且心血管危险因素与认知功能存在负相关，危险因素的项目越多，�Objective To explore the relationship between cardiova.scular risk faetors and cognitive function in elderly patients with leukoaraiosis （ LA ）. Methods A total of 147 elderly persons with LA and 42 elderly non-lA individuals were selected from the departments of geronlalogy and gefimrics of the First Hospital of China Medical University between August 2011 and June 2013. The Frmninghanl gender-specific risk equation was employed to evaluate the eardiovascular risk factois, calculate Franlinghanl risk score （ FRS ） and estimate the risk of 10-year coronary heart disease （ CHD ）. A total of 147 elderly patients with LA were divided into 3 groups according to 10-year CHD risk ： low risk （ 〈10% ）, moderate risk （ 10% to 20% ） and high risk groups （ 〉20% ）. Mini-mental slate examination （ MMSE ）, Montreal Cognitive Assessment （ MoCA ） and the activities eft daily living （ ADL ） were used to evaluate the cognitive function ; coguitive function among different risk groups were compared, and the Correlation coeffi- cients belween FRS and cognitive function were calculated. Results FRS, MMSE score and MoCA score in the control group was 16.32±4.10, 27.24±1.21 and 25.32±1.31. Compared with the control group, FRS （ 20.64±2.67 ）inereased significantly （ P 〈 0.05 ）, MMSE seore （ 25.13 ±1.46 ） and MoCA score （ 20.26±1.54 ） decreased significantly （ P 〈 0.05 ） in LA group. In elderly LA patients, FRS, MMSE score and MoCA score in the low risk granp was 17.21 ±1.81,26.59±1.02 and 22.14±1.01. Compared with the low risk group, FRS （ 19.27±2.17 ） increased significantly （ P 〈 0.05 ）, MMSE score （ 25.32±1.53 ） and MoCA score （ 20.84±1.36 ） decreased significantly （ P 〈 0.05 ） in moderate risk group, FRS （ 22.36±2.01 ） increased signilqcantly （ P 〈 0.05 ） , MMSE scole （ 23.62±1.03 ） and MoCA score （ 18.36±1.25 ） decreased significantly （ P 〈 0.05 ） in high risk group. Compared with the moderate risk group,

关 键 词：脑白质疏松 心血管危险因素 认知功能 

分 类 号：R592[医药卫生—老年医学]