2型糖尿病患者合并ANCA相关小血管炎所致周围神经病变1例  

作　　者：杨仪赫[1] 闫圣涛[1] 

机构地区：[1]中日友好医院内分泌科,北京100029

出　　处：《中日友好医院学报》2013年第6期369-370,共2页Journal of China-Japan Friendship Hospital

摘　　要：患者男性,80岁.主因“发现血糖升高4年,四肢麻木刺痛3个月”于2011年11月就诊于我院内分泌科.患者4年前诊为“2型糖尿病”,予格列喹酮控制血糖;半年前因血糖控制不佳,调整降糖方案为二甲双胍250mg Qd＋格列喹酮30mg Qd,此后空腹血糖控制在6mmol/L.4个月前患者曾出现一过性双下肢对称性可凹性浮肿,自行好转.3个月前出现四肢远端对称性麻木、刺痛,进行性加重,曾口服甲钴胺,效果不佳.2个半月前曾出现一过性双下肢紫癜样皮疹,1个半月前皮疹完全消退.患者病程中无肉眼血尿、少尿、盗汗、午后低热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐、关节痛等表现,近半年来患者体重下降5kg.既往、个人及家族史：10年前曾患脑梗塞;无重金属、放射性物质及有毒物质接触史;吸烟60年,10支/d,不饮酒.

关 键 词：2型糖尿病 周围神经病变 患者 小血管炎 ANCA 血糖控制不佳 双下肢对称性 四肢麻木 

分 类 号：R587.2[医药卫生—内分泌]