七氟烷预处理对体外循环下心脏单瓣膜置换术患者的心肌保护作用  

作　　者：马金凤[1] 李克忠[1] 王雪琴[1] 齐军[1] 

机构地区：[1]山东大学第二医院,济南250033

出　　处：《山东医药》2013年第43期57-59,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：山东大学第二医院青年基金项目(Y2013010045)

摘　　要：目的探讨吸入七氟烷对体外循环(CPB)下心脏单瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法 45例择期行CPB下心脏单瓣膜置换术的患者(包括单纯二尖瓣置换和主动脉瓣置换患者),随机分为丙泊酚组(P组)、持续吸入七氟烷组(SC组)和间断吸入七氟烷组(SI组),各15例。气管插管成功后至CPB前,P组持续静注丙泊酚,SC组持续吸入七氟烷,SI组间断吸入七氟烷。分别于麻醉诱导前即刻(T0)及CPB后6 h(T1)、24 h(T2)采集患者桡动脉血,测定血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)等。结果 T1、T2的cTnI水平,SI组分别为(4.78±2.56)、(6.81±2.61)ng/mL,P组分别为(7.50±2.97)、(9.75±2.85)ng/mL,SC组分别为(7.11±2.87)、(9.19±3.43)ng/mL,SI组与P组、SC组相比,P均<0.05。T1、T2的CRP水平,SI组分别为(9.1±3.7)、(121.0±42.1)mg/L,P组分别为(13.0±5.7)、(186.0±61.7)mg/L,SC组分别为(13.7±5.5)、(173.0±56.2)mg/L,SI组与P组、SC组相比,P均<0.05。结论与持续泵入丙泊酚和持续吸入七氟烷相比,间断吸入七氟烷预处理的麻醉方式对CPB下心脏单瓣膜置换术患者有更好的心肌保护作用,心肌细胞损伤轻。

关 键 词：七氟烷 体外循环 心肌保护 心脏瓣膜置换术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]