第四腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部小面积褥疮  

作　　者：朱金强 沈柏晓 雷云龙 

机构地区：[1]平湖市第一人民医院骨科,浙江平湖314200

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2013年第12期1531-1532,共2页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结第4腰动脉穿支皮瓣修复骶尾部小面积褥疮的疗效。方法 2002年1月-2012年10月,采用第4腰动脉穿支皮瓣修复骶尾部小面积褥疮17例。男11例,女6例;年龄23~84岁,平均71.6岁。褥疮根据美国国家压疮专家组(NPUAP)分度标准:Ⅲ度8例,Ⅳ度9例。病程30 d^9个月,平均2.5个月。褥疮范围5 cm×4 cm^7 cm×5 cm。皮瓣切取范围15 cm×8 cm^17 cm×10 cm。供区直接缝合。结果术后1例皮瓣边缘坏死、1例切口愈合不良合并轻度感染,均经对症治疗后愈合;其余皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合。供区1例切口边缘皮肤坏死,经换药愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。1例术后2个月余因股骨粗隆间骨折合并肺部感染死亡;余16例获随访,随访时间3个月~2年,平均6.4个月。皮瓣质地优良,外形满意,皮肤颜色及弹性均恢复较好,术后3个月皮瓣触、痛觉与周围正常皮肤相似。褥疮无复发。结论第4腰动脉穿支皮瓣设计简便、血供可靠、不损伤臀部肌肉、供区无需植皮,术后褥疮复发率低,是修复骶尾部小面积褥疮的有效方法之一。

关 键 词：骶尾部褥疮 第4腰动脉穿支皮瓣 创面修复 

分 类 号：R622.1[医药卫生—整形外科]