免疫功能正常的马尔尼菲青霉病临床特征  

作　　者：李无名 蒙志好 唐秀文 刘存旭 陈敬捷 

机构地区：[1]广西壮族自治区龙潭医院呼吸内科,柳州545005 [2]广西壮族自治区龙潭医院艾滋病科,柳州545005 [3]广西壮族自治区龙潭医院检验科,柳州545005

出　　处：《柳州医学》2013年第4期215-218,共4页

基　　金：国家十一五科技重大专项(No:2008ZX10005-003);广西卫生厅计划项目(No:Z2007029)

摘　　要：目的探讨免疫功能正常的马尔尼菲青霉病的流行病学、诊断、治疗和预后。方法分析总结4例免疫功能正常的马尔尼菲青霉病患者的临床资料。结果所有患者病程中均出现过发热，多为间歇性低一中热，均有深部（纵隔和，或腹腔）淋巴结肿大，3例多处浅表淋巴结肿大，2例有多发性皮下结节或脓肿，2例出现溶骨性破坏，3例有中一重度贫血及白细胞升高。胸部X线表现常见弥漫粟粒影、结节或肿块影、胸腔积液、气胸、纵隔淋巴结肿大等。马尔尼菲青霉菌培养阳性的临床标本中单纯皮下脓液培养阳性1例，咽部分泌物培养阳性1例，血及组织培养同时阳性1例，胸水、皮下脓液培养同时阳性1例。4例患者中1例漏诊，3例误诊。使用两性霉素B、伊曲康唑序贯治疗效果较好。结论马尔尼菲青霉菌可感染免疫功能正常的人群，临床表现无特异性，容易误诊、漏诊，及时、有效的抗真菌治疗可明显改善患者的预后。

关 键 词：马尔尼菲青霉菌 感染 治疗 

分 类 号：R379[医药卫生—病原生物学]