肿胀手综合征一例  

作　　者：朱昆[1] 刘娟[1] 王丹平[1] 

机构地区：[1]解放军第208医院肾内科,长春130062

出　　处：《临床肾脏病杂志》2013年第11期526-526,共1页Journal Of Clinical Nephrology

摘　　要：患者,男性,71岁,因维持性血液透析10年、间断左前臂肿胀半年加重2月余入院;左腕部内瘘使用10年,血液透析期间血流充足通畅.查体：BP160/90 mm Hg,心肺无异常,左腕部内瘘震颤明显、杂音响亮,头静脉增粗隆起、距瘘口约10 cm处塌陷变硬,左手及前臂肿胀、皮肤青紫如冻疮.化验：血色素99 g/L、血肌酐791 μmol/L、尿素氮13.4 mmol/L.320排CTA：头静脉与桡动脉端侧吻合,瘘口通畅,头静脉瘤样扩张,距瘘口约10.7 cm处头静脉及贵腰静脉狭窄闭塞,远端手掌深浅静脉逆行充盈,尺桡深静脉通畅（图1、2）.临床诊断：肿胀手综合征、尿毒症.于瘘口处结扎头静脉,留置半永久性中心静脉导管维持血液透析.术后两周,左手及前臂肿胀完全消退.

关 键 词：肿胀手综合征 维持性血液透析 桡动脉端侧吻合 前臂肿胀 静脉瘤样扩张 维持血液透析 中心静脉导管 头静脉 

分 类 号：R654.4[医药卫生—外科学]