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作 者:刘艳[1,2] 张碧丽[2] 王文红[2] 刘喆[2] 吴瑕[2]
机构地区:[1]天津医科大学研究生院,天津300070 [2]天津市儿童医院肾内科,天津300074
出 处:《天津医科大学学报》2013年第6期496-498,共3页Journal of Tianjin Medical University
摘 要:目的:探讨肾病综合征患儿合并真菌感染的临床特点以及1,3-β-D葡聚糖在真菌感染检测中的意义.方法:回顾性分析51例肾病综合征合并真菌感染病例,检测血1,3-β-D葡聚糖水平,并与85例合并其它病原菌感染肾病综合征病例进行尿蛋白定量、血白蛋白、胆固醇、免疫球蛋白G水平的统计学分析.结果:真菌感染组1,3-β-D葡聚糖水平不同程度升高,加用氟康唑每天6 mg/kg治疗,间隔10~14 d复查49例血1,3-β-D葡聚糖下降至正常水平,2例继予伏立康唑治疗7d后复查血1,3-β-D葡聚糖降至正常.真菌感染组尿蛋白定量每天(155.94±96.55)mg/kg、血白蛋白(12.90±4.60)g/L、胆固醇(10.88±3.5)mmo1/L、免疫球蛋白G(3 412±59)mg/L;合并其它病原感染肾病综合征组尿蛋白定量每天(90.00±21.15)mg/kg、血白蛋白(19.30±5.60) g/L、胆固醇(6.88±1.50)mmol/L、血清免疫球蛋白G(4 719±56)mg/L,血1,3-β-D葡聚糖水平在正常范围.结论:血1,3-β-D葡聚糖检测作为真菌感染的检测方法具有较高的敏感性和特异性,部分肾病综合征患儿在真菌感染控制后尿蛋白转阴,无需调整激素剂量或加用免疫抑制剂治疗.合并真菌感染患儿的免疫球蛋白G水平明显低于合并其它病原感染组,尿蛋白定量明显增高,血白蛋白水平明显减低,高脂血症明显.
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